你注意过体检报告单上的“血尿酸”吗？如果这一栏写着500+微摩尔/升（正常上限420微摩尔/升），而你吃嘛嘛香、关节灵活、毫无痛感，是不是会不在意？

警惕！没症状≠没伤害，当体检显示尿酸值超标，你的身体里可能正上演着一场“无声的灾难”。那些超标的尿酸，就像无数微小的、尖锐的“玻璃渣”，正悄悄地在你的肾脏里搞破坏。长期下去，磨损、结晶、炎症甚至结石都可能找上门。

01尿酸500+，身体里会发生什么？

■“过饱和”与“结晶”

血液像一杯水，尿酸就像溶解在里面的盐。浓度（500+）太高，水（血液）溶解不了这么多盐（尿酸），盐就会析出结晶——“玻璃渣”（尿酸结晶）就形成了。

■肾脏“负重前行”

尿酸主要通过肾脏排泄。超量的尿酸让肾脏超负荷运转，那些微小的尿酸结晶还可能直接沉积在肾组织里，像砂纸一样慢慢磨损肾脏，引发慢性尿酸性肾病。

■“不定时炸弹”

这些尿酸结晶沉积在关节，尤其是脚趾、脚踝、膝盖、手指，就是一颗颗“不定时炸弹”。哪天一顿海鲜火锅配啤酒，或者身体脱水、受凉、劳累，就可能瞬间“引爆”——这就是痛不欲生的痛风性关节炎，关节红肿热痛，碰一下都像被电击。

02预防肾脏被“玻璃渣”伤害做好这些关键措施

做好生活方式管理是狙击高尿酸、保护肾脏、预防痛风的关键。记住以下“保肾防痛”黄金法则：

■“红绿灯”饮食管理，别只会戒海鲜

红灯食物（严格限量或避免）

动物内脏（肝、肾、脑、胸腺）、浓肉汤、大多数海鲜（沙丁鱼、贝类、凤尾鱼、鳕鱼）、酒精（尤其是啤酒、白酒）。

黄灯食物（适量吃）

红肉（猪牛羊）、部分鱼类（有些常见鱼类如鲈鱼属较低嘌呤食物，可以适量吃）、豆类（干豆如黄豆，但豆制品如豆腐可以适量）。别再冤枉所有豆制品啦！

绿灯食物（放心吃）

大部分蔬菜（菌菇、菠菜等富含嘌呤的也可正常吃，影响很小，不会增加痛风风险）、水果（低糖的更佳）、鸡蛋、牛奶（尤其是脱脂奶）、充足的白水。

📣 重点：果糖饮料是“隐形杀手”！可乐、果汁等含糖饮料里的果糖，能显著升高尿酸，戒掉它们比少吃点肉可能更管用。

■“迈开腿”但要科学

剧烈运动、出大汗反而可能诱发痛风，选择中等强度有氧运动（快走、游泳、骑车）更安全，每周至少150分钟。运动前后务必充分饮水。

■“喝够水”是硬道理

每天保证充足饮水。充足的水分是稀释尿酸、帮助肾脏排泄的“最强辅助”，别等渴了再喝。

■“遵医嘱”别任性

如果尿酸持续很高（尤其>540微摩尔/升），且已经有痛风发作、肾结石、肾功能异常，或者合并高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等，建议及时就医，千万别以为平时没症状就万事大吉。

医生会根据情况建议使用降尿酸药物（如非布司他、苯溴马隆、别嘌醇）。很多患者认为药物伤肝伤肾，能不吃药就尽量不吃药，殊不知对于部分高尿酸人群而言，规律用药才是保护肝肾、预防痛风复发的关键，切勿擅自停药。■ “控体重”循序渐进

肥胖是尿酸高的好朋友。但减肥要平稳，过快减肥（如过度节食、疯狂运动）会导致体内组织分解，产生大量嘌呤，反而升高尿酸，甚至诱发痛风。定量的话，每月减1至2公斤为宜。

■“定期查”很重要

即使无症状，尿酸500+的人也要定期复查（遵医嘱，一般3至6个月查血尿酸、肝肾功能、尿常规等）。监控“玻璃渣”的动态和药物副作用，才能及时调整策略。

供稿：健康教育所

来源：央视新闻微信公众号综合国家医保局（本文仅用作公益科普宣传，如有侵权请联系删除！）

编辑：甘   煌

校对：王   浩

复审：江光荣

终审：孙   强